
Le psoriasis des ongles ou l'onychie psoriasique est rarement primaire. Habituellement, cette forme se développe dans le contexte d'une maladie déjà existante. Environ 10% des patients atteints de psoriasis en souffrent. Fait intéressant, les blessures aux ongles sont le plus souvent associées à des lésions articulaires psoriasiques. Une autre caractéristique est la lésion prédominante des ongles sur les mains.
Causes du psoriasis sur les ongles
Le psoriasis des ongles est une maladie cutanée chronique de nature auto-immune (avec une allergie à ses propres tissus). La maladie n'a pas été complètement étudiée, il y a beaucoup de taches blanches. Mais on sait avec certitude que l'hérédité joue un rôle important dans son développement : dans une famille, souvent plusieurs personnes souffrent de cette dermatose non contagieuse. Ces dernières années, les hypothèses sur l'importance primordiale de l'hérédité ont été confirmées par des études génétiques, à savoir la présence de gènes particuliers.
Le psoriasis de n'importe quelle localisation peut se propager dans tout le corps, alors ne retardez pas le traitement.
Mais tout le monde avec un héritage chargé ne tombe pas malade. Cela nécessite également l'influence de certains facteurs généraux et locaux. Les facteurs communs (affectant tout le corps) qui contribuent au développement du psoriasis des ongles comprennent :
- toute maladie chronique et foyer d'infection;
- maladies endocriniennes et allergiques;
- ne mangez que des aliments riches en calories;
- boire régulièrement, fumer;
- stress émotionnel constant, stress, travail physique acharné;
- manque d'activité physique, excès de poids;
- violation du régime "veille-sommeil" ;
- violation de la circulation périphérique - avec athérosclérose des extrémités, oblitération de l'endartérite, etc. ;
- anémie - la nutrition des ongles est perturbée;
- psoriasis existant de toute forme, en particulier l'arthrite psoriasique.
Facteurs locaux (non moins importants):
- infections cutanées, en particulier fongiques, avec dommages aux ongles;
- tout effet mécanique et chimique sur les ongles.
Lorsqu'ils sont exposés à diverses causes, le métabolisme et l'immunité sont perturbés. Le corps commence à rejeter ses propres cellules, ce qui entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire psoriasique dans la région des ongles. Il est important de remarquer le problème à temps, de consulter un médecin et de commencer à traiter la maladie.
Symptômes du psoriasis sur les ongles
Le psoriasis des ongles se développe le plus souvent avec des lésions psoriasiques déjà existantes des articulations. Beaucoup moins souvent, il complique l'évolution des formes cutanées de cette maladie.
Le psoriasis sur les ongles des mains est plus fréquent, il progresse lentement et imperceptiblement. La plaque à ongles s'épaissit progressivement en raison de la kératinisation rapide des couches superficielles. L'un des premiers symptômes du psoriasis des ongles est l'apparition sur les ongles de taches blanches simples ou de lignes longitudinales, ainsi que d'empreintes ponctuées qui ressemblent à des injections. Peu à peu, l'ongle entier est recouvert de telles fosses (symptôme d'un dé à coudre).
Avec la propagation du psoriasis des ongles, la matrice de l'ongle est affectée (la zone de croissance est responsable de la formation des tissus de la plaque de l'ongle), ce qui entraîne la dissolution des tissus de l'ongle - onycholyse. Le processus commence par l'apparition d'une bordure jaune-brun sur le bord libre de la plaque à ongles. Ensuite, la plaque est séparée du lit. Ils changent de couleur, d'épaisseur, de texture et de forme. Sa surface devient inégale, brun grisâtre ou jaune. Une destruction supplémentaire de la plaque entraîne son atrophie (réduction de volume) ou son hypertrophie (augmentation de volume). Il prend souvent la forme d'un bec de rapace. La condition peut être compliquée par de fortes démangeaisons.

Avec la défaite du lit de l'ongle (une couche de tissu conjonctif sous la plaque de l'ongle), une hyperkératose sous-unguéale se développe - un épaississement de la plaque. Des taches huileuses apparaissent sous la plaque (phénomène de taches d'huile).

Des hémorragies pétéchiales uniques ou multiples apparaissent également sur les ongles. À leur place, des rayures longitudinales brunes apparaissent parfois, ce qui indique également une hémorragie.

Le psoriasis des ongles sur les jambes est moins fréquent. Ses manifestations sont les mêmes que dans les mains. Mais cette forme de la maladie est parfois difficile à distinguer d'une infection fongique, qui a des manifestations similaires. Parfois, les lésions psoriasiques sur les jambes sont associées à des lésions fongiques.

Le psoriasis des ongles peut s'accompagner d'une inflammation de la peau et des tissus péri-unguéaux autour de la plaque de l'ongle - paronychie psoriasique. Lorsqu'une infection attaque, l'inflammation de la zone touchée devient purulente.
Comment distinguer le psoriasis des ongles d'un champignon
- le champignon est une maladie infectieuse qui apparaît après avoir porté les chaussures de quelqu'un d'autre, visité un sauna ou une piscine, etc. ; contrairement au processus psoriasique fongique, il n'est pas contagieux;
- le champignon affecte souvent les ongles des pieds et la dermatose non contagieuse des mains;
- le champignon affecte le plus souvent les ongles des doigts extrêmes (1er et 5ème) et du 1er doigt, car ce sont eux qui sont le plus blessés lors du port de chaussures et à la maison; le processus psoriasique affecte tous les ongles ou les ongles des pieds ; des dommages sélectifs aux ongles vous permettent de distinguer les symptômes de ces maladies;
- l'apparition de lésions fongiques peut également être distinguée de celles psoriasiques : le champignon provoque un épaississement ou une déformation de la plaque unguéale, et une dermatose non contagieuse la fait se détacher du lit unguéal ;
- s'il est impossible de distinguer de la clinique, la présence d'un processus auto-immun est déterminée par un test sanguin et un morceau de tissu est prélevé par biopsie pour examen histologique - c'est la méthode la plus précise, car le type de tissus affecté par le le champignon et le processus psoriasique sous le microscope sont différents.
Stades du psoriasis des ongles
Le psoriasis des ongles progresse initialement lentement et imperceptiblement. Comme pour les autres formulaires, le flux est décomposé en trois étapes :
- initial ou progressif : tous les symptômes augmentent lentement ; le traitement rapide du psoriasis des ongles arrête sa progression et transfère le cours à l'étape suivante;
- stationnaire - ce stade peut être déterminé par le fait que la maladie ne progresse pas, mais elle ne diminue pas non plus; cette phase peut durer longtemps ;
- régressif - les symptômes disparaissent progressivement; avec un traitement approprié, l'apparence du membre est restaurée.
Méthodes de traitement du psoriasis sur les ongles
La question de savoir comment guérir le psoriasis des ongles n'en vaut pas la peine. Il s'agit d'une maladie chronique qui ne peut pas être complètement guérie. Mais il est tout à fait possible de prévenir une rechute. Pour que le traitement du psoriasis des ongles soit efficace, il doit être complet et systématique. Il devrait inclure :
- changements de style de vie;
- régime;
- pharmacothérapie (produits pharmaceutiques);
- méthodes modernes de traitement non médicamenteux;
- méthodes de traitement orientales traditionnelles;
- remèdes populaires.
Quels médicaments aideront à éliminer les rechutes
Le traitement médicamenteux du psoriasis des ongles est une tâche assez compliquée, qui nécessite une approche individuelle du médecin pour chaque patient. Comment traiter le psoriasis des ongles, le médecin décide après l'examen, en tenant compte de la forme de la maladie, de la présence ou de l'absence de lésions d'autres organes et systèmes, ainsi que des maladies concomitantes. Prescrit localement :
- les onguents et crèmes qui inhibent la prolifération (multiplication trop rapide) des cellules formées dans la matrice ; les médicaments sont toxiques, ils peuvent irriter une peau saine au niveau des ongles;
- les onguents, crèmes et solutions corticostéroïdes suppriment l'inflammation, les démangeaisons et la prolifération;
- Pommade salicylique à 1% - élimine les cellules mortes, a des effets antibactériens et antifongiques;
- préparations de goudron - a un effet nettoyant et réparateur;
- onguents et crèmes contenant un analogue synthétique du calcipotriol de la vitamine D ;
- agents combinés - pommades, crèmes et solutions, qui comprennent des agents antipsoriasiques de différents groupes.
Des médicaments généraux (systémiques) sont prescrits pour les lésions graves des ongles, qui s'accompagnent d'inflammation, de démangeaisons et de douleurs.
Méthodes modernes de traitement non médicamenteux du psoriasis des ongles
Il existe de nombreux traitements non médicamenteux modernes pour les processus psoriasiques. Les plus efficaces sont :
- PRP - thérapie relativement récemment, il a été constaté que les plaquettes (plaquettes) sont activement impliquées dans la réparation des tissus; la méthode consiste à introduire le sang du patient enrichi en plaquettes prélevées dans sa veine dans les zones atteintes des plaques unguéales ; un effet positif du cours du traitement est noté par tous les patients; les cas avancés de psoriasis des ongles sont également traités ;
- autohémothérapie - injection intramusculaire du sang du patient prélevé dans une veine; la méthode n'est pas nouvelle, mais continue d'être utilisée, car elle aide à guérir et à prévenir les rechutes ;
- phytothérapie - les schémas thérapeutiques modernes de traitement de la toxicomanie comprennent généralement des remèdes à base de plantes spécialement sélectionnés qui peuvent améliorer (renforcer) l'effet des médicaments; cela aide à réduire la charge de médicament sur le corps du patient.
Soins orientaux traditionnels
En Orient, en Chine et au Tibet, une rémission stable est obtenue à l'aide de la réflexologie (RT) - agissant sur les points d'acupuncture actifs (AT), qui sont associés par réflexe à divers organes et tissus.
Les médecins de la Chine ancienne ont compris qu'il était impossible de guérir le psoriasis des ongles, mais ses rechutes ont été traitées avec succès. Par conséquent, une grande attention a été accordée non seulement au traitement, mais également à la prévention des exacerbations. Dans leur pratique, ils ont utilisé diverses techniques de RT : acupuncture (acupuncture), cautérisation avec des cigarettes d'absinthe, exposition à l'AT avec le vide (vacuum therapy), acupression, dont l'AT sur l'oreillette, etc. Les résultats de ce traitement sont impressionnants.
Toutes ces techniques sont aujourd'hui utilisées avec succès. Mais sachez qu'une formation en réflexologie de qualité ne peut se faire que dans des cliniques chinoises ou tibétaines. Entre les mains d'un vrai maître, la méthode RT peut guérir la récidive du psoriasis des ongles sans l'utilisation de médicaments. Les cours anti-rechute RT permettent aux patients d'oublier les exacerbations pendant longtemps.
Traitement du psoriasis connu par des méthodes traditionnelles
Avec le psoriasis des ongles, des remèdes populaires sont également utilisés. Mais vous ne pouvez pas les utiliser sans consulter un dermatologue. Le processus psoriasique est insidieux : à la moindre violation des règles de traitement, sa progression peut être accélérée. Les remèdes populaires correctement prescrits ne provoquent pas d'effets secondaires, ils peuvent être utilisés à la fois dans le cadre d'un traitement complexe et indépendamment (avec un traitement léger). Les remèdes populaires suivants aideront à guérir une rechute à la maison:
- compresses (applications) à partir d'une décoction de feuilles de laurier ; une décoction est préparée à raison de 15-20 feuilles par litre d'eau; il doit être conservé au bain-marie pendant une demi-heure; après l'avoir filtré, le bouillon est refroidi et utilisé pour les compresses ; convient aux inflammations des tissus péri-unguéaux, car il a une action antiseptique et anti-inflammatoire;
- pommade au salidol; mélanger à parts égales du salidol médical (acheté en pharmacie) et de la vaseline; après avoir obtenu une masse homogène, appliquer sur les ongles affectés 2 à 3 fois par jour pendant trois semaines ; favorise un nettoyage rapide, prévient le développement de complications.